Étude Air Santé Pays de Martigues
Étudier les relations entre la santé et l’environnement et identifier des leviers d’actions
Acteurs en lien : Unité mixte de recherche 7300 ESPACE CNRS, Université Côte d’Azur (investigateur), AtmoSud et IECP (prestataires), Établissements de santé (partenaires), Santé Publique France (appui et expertise méthodologiques), ARS PACA et MAMP (aide financière)
Contexte et objectifs
Une étude de géographie de la santé a été réalisée sur les communes de Martigues, Port-de-Bouc et Saint-Mitre-les-Remparts entre 2015 et 2019.
Elle a pour objectif d’étudier les relations entre la santé et l’environnement et d’identifier des leviers d’actions.
Mise en oeuvre
Cette étude a été réalisée à une échelle infra-communale (territoire découpé en 30 îlots) à partir de croisements de données issues de l’année 2015 pour 177 variables :
- Polluants atmosphériques de nature gazeuse et particulaire ;
- Impact de la pollution sur les lichens ;
- Socio-économie des habitants ;
- Séjours hospitaliers par groupes d’âge pour certaines pathologies ciblées en liens potentiels avec l’environnement (maladies de l’appareil circulatoire, maladies de l’appareil respiratoire, diabète de types 1 et 2, cancer des bronches et du poumon, cancer de la vessie et cancer du rein).
L’étude repose sur une modélisation "bayésienne" permettant d’établir des relations de dépendance ou d’indépendance entre ces différentes variables, d’analyser leurs interrelations, leurs combinaisons, en les quantifiant à l’aide de probabilités.
L'utilisation de ce modèle probabiliste est particulièrement bien adaptée à la problématique du risque sanitaire, car les relations entre les variables en matière de santé ne sont pas toujours de type déterministe, mais plutôt de type indirect.
-
Compte tenu du peu d'éléments nouveaux, cette action est arrêtée en 2023.
En 2023 :
- Toujours dans l'attente de validation de la méthodologie par Santé Publique France
- Demande de mise à jour de l'étude auprès des élus du territoire du Pays de Martigues (avec coût estimé), en attente de réponse.
En 2022 : Intégration des résultats de l'étude comme comme base de réflexion pour l'écriture en cours du Contrat Local de Santé (CLS2) dans le volet Environnement, cadre de vie et santé au travail. De ces résultats découlent différents leviers d'actions faisant l'objet de travaux dans le CLS2. Certains relèvent :
- de l'Etat (arrêtés préfectoraux pour réduire les émissions de pollution, identification des sources de PCB, etc.) ;
- de compétences multiples (réduction des émissions à la source, dépollution de friches industrielles, etc.) ;
- de compétences sanitaires et sociales (la mise en place de protocoles de suivi médical spécifiques, l'adaptation de l'offre locale de soins aux spécificités environnementales, etc.) ;
- de compétences communales et intercommunales (mobilité douce, transports en commun, urbanisme favorable à la santé, etc.)
En 2021 : Communication des résultats via « Médecins en pays de Martigues » n°26/juin 2021 : présentation préliminaire avant validation par Santé publique France
En 2020 :
- Mise en place d’un groupe de travail sur les leviers d’actions
- Saisine de Santé Publique par l'ARS PACA en novembre pour la réalisation d'un rapport d'expertise sur la méthodologie, en attente de réponse.
En 2017-2019 : Travaux de recherche
En 2015-2016 : Étude de faisabilité
(Mise à jour le 13/11/2023, 16/01/2023, 04/01/2022, 12/11/2020)
Membre du Panel Citoyen
Décembre 2019
Il faudrait étendre l'étude à d'autres communes.
Réponse du CIAS
Décembre 2021
Cette étude a été faite dans le cadre du Contrat Local de Santé du Pays de Martigues et s'étendait donc au Pays de Martigues. Cette action peut néanmoins inciter d'autres collectivités à engager une étude sur leur territoire. Cette décision revient aux élus des collectivités
Les attentes exprimées par les riverains auxquelles cette action répond :
- Clés pour comprendre